贾堃(~）主任医师。曾于陕西中医研究院工作多年，现受聘医院任顾问。擅长治儿科、肿瘤科疾病，
对小儿癫痫的治疗尤有独到见解。
无论那种甲状腺癌，都有共同的特征，即肿块迅速增大、坚硬。所以，治疗时都离不开软坚散结，活血化瘀。但癌瘤之所以凶顽，在于它症状复杂多变，且多险恶，因而，辨证论治就尤为重要。
一、软坚散结、活血化瘀是治疗甲状腺癌的基础在甲状腺癌早期，即肿块迅速增大，吞咽困难，而无其它症状时，宜早期手术切除和用放、化疗手段杀灭癌细胞，
并结合软坚散结、活血化瘀来进行治疗，这时癌*虽然很盛，而正气也未太损，故要采取主动，迅速消灭顽癌。可服平消片、金星散、补石丸，或用海元汤加减。
药用：
海藻12克昆布12克土鳖虫10克全蝎10克益母草30克瓦楞子30克山豆根10克料姜石60克
煎服法：1剂药煎2遍，合在一起，分2次服，每日服1剂。
方义：用海藻、昆布软坚散结；益母草行气活血，消肿解*，清肝明日，通经止痛；土鳖虫、全蝎消坚破积；瓦楞子、山豆根、姜石清热解*，健脾和胃，降逆镇冲。各药配伍，有软坚散结，消肿止痛，通络化瘀，清热解*，燥湿祛痰之功。
二、理气消瘦，化痰解凝乃治疗甲状腺癌之大法，甲状腺癌继续发展，不但吞咽受限，并出现胸闷、咳嗽、多痰，有时发胀疼痛，舌暗灰，苔薄白或腻苔，脉弦滑。此属痰湿凝聚。这时癌*更炽，且灼液成痰，进一步妨碍了气血运行的通畅，需理气消瘿，化痰解凝，以攻其结。
可用海莲汤：
海藻12克昆布12克牡蛎30克夏枯草30克
土贝母10克*药子10克半枝莲30克清半夏15克陈皮10克料姜石60克
煎服法：1剂药煎2遍，合在一起，分2次服，每日服1剂。
并用平消片，或补石丸以助软坚散结、活血化瘀之效。
方义：本方用海藻、昆布、牡蛎、夏枯草、清半夏散结化痰，软坚消趣：用土贝母、*药子、半枝莲清热解*；用陈皮、姜石健胃理气，降逆镇冲。各药配伍，有软坚散结、清热解*、燥湿化炎、理气止痛、解凝消瘘之效。
三、益气养血、扶正祛邪为要策
甲状腺癌和其他部位的癌瘤一样，能较迅速耗气伤血，正气愈虚，癌*愈炽，故一味攻邪，往往不能收到预期效果。
如甲状腺癌发展到一定阶段，出现心悸气短，全身乏力，自汗盗汗，声音嘶哑，口干欲饮，头晕目眩，纳少，二便失调，舌
暗淡少苔，脉沉细无力。此属气血双亏，正气虚弱。治宜益气养血，扶正祛邪。
可用芪菊汤加减：
*芪60克沙参30克夏枯草30克山豆根10克
重楼10克*药子10克瓦楞子30克仙灵脾15克野菊花30克昆布15克生地30克料姜石60克
煎服法：1剂药煎2遍，合在一起，分2次服，每日服
剂。
并服平消片或金星片。
方义：方用*芪、沙参，益气养阴；*药子、重楼、野菊花清热解*；生地、山豆根补血凉血，消肿软坚；瓦楞子、仙灵脾、昆布软坚散结，温阳消瘤；且昆布含碘甚丰，而碘是制造甲状腺激素的原料之一，故昆布能增强甲状腺机能，加强抗癌活力；姜石、夏枯草降逆镇冲，消肿化瘤。诸药配伍，有补气养血，清热解*，软坚散结，消肿止痛，降逆和胃，温阳消瘤，扶正祛邪之效。
四、舒肝解郁、理气止痛之法不容忽视
甲状腺癌瘤，除其他病因外，多与情志关系甚密，而肝郁气滞，则气血运行受阻，郁而化火，则灼津成痰，癌细胞迅速增殖，耗气伤血，正气日衰，癌*日盛。肝郁气滞实为元凶，所以，舒肝解郁，理气止痛就显得非常重要，如见肿块坚硬，疼痛肿胀，推之不移，压疼，胸闷气憋，心烦易怒，头疼目眩，呼吸困难，吞咽障碍，舌暗紫，脉弦数。即为肝郁气结，气滞痰凝，治宜舒肝解郁，理气止痛。可用星布汤加减；
夏枯草30克天南星10克海藻10克昆布10克
柴胡12克郁金15克瓦楞子30克*药子10克制香附15克全竭10克蜂房10克料姜石60克
煎服法：1剂药煎2遍，合在一起，分2次服，每日服1剂。
并且平消片或金星片或补石丸以加强扶正祛邪之功效。
方义：本方用柴胡、郁金舒肝理气；夏枯草、*药子清热解*；天南星、料姜石化痰散结，海藻、昆布软坚消擦；瓦楞子、全蝎、蜂房、制香附理气止疼，消肿软坚。诸药配伍，有舒肝理气，软坚散结，清热解*，化痰消感，消肿止痛之功效。
五、清肝泻火，化*散结亦为常用之法
肝郁气滞、必然导致化火，因而在舒肝解郁法中也一定要有清热解*之药物，但其侧重在舒、理。如证见肿换凹凸不平，发展快，灼热疼痛，头痛，肿块也疼，呼吸困难咽下不畅，有时恶心，声音嘶哑，咳嗽，咯*痰，大便干燥，小硬*；舌绛，舌苔*，脉滑数，则为肝火郁滞，*热蕴结。这时，舒、理嫌无力，清泻始可见功。
可用菊元汤加减：
重楼10克山豆根10克鱼腥草30克瓦楞子30
克白花蛇舌草60克郁金15克野菊花30克柴胡15克全蝎10克土鳖虫10克料姜石60克
煎服法：1剂煎2遍，合在一起，分2次服，每日服1剂。
并用平消片或金星片，以助抗癌。
方义：本方用重楼、山豆根清热解*，消肿止痛；鱼腥草、全蝎、土鳖虫止咳祛痰，消坚化瘀；白花蛇舌草、野菊花清热通便，泻火除烦；郁金、柴胡清肝解郁；瓦楞子、料姜石软坚散结，消肿止痛，降逆和胃。诸药配伍，有清肝解郁，软坚散结，消肿止痛，活血化瘀，清热解*，利便泻火，和胃降逆之效。
治疗甲状腺癌，是一个很复杂很艰苦的过程。实际上，在临床上很难见到单纯属气、属血、属痰或属火的，没有纯
虚或纯实的，往往是虚中有实，实中有虚，在这一点上，癌证是最典型的。所以，虽然我把治法列出了5个类型，但这5
个类型只是侧重5个方面，不能孤立地理解，这在我所用药物处方中是很明显的，这里就不再赘言。
医案
屈××，男，56岁，干部。年9月13日初诊：
患者于年“左侧甲状腺癌”手术后转移至“右侧甲状腺癌”，查：右侧甲状腺包块坚硬，不平，声音嘶哑，其他尚可，舌有瘀斑，苔白，脉细濡。治宜软坚散结。
用：昆布12克海藻12克牡蛎30克郁金15克瓦楞子30克山豆根10克蚣2条
煎服法：1剂药煎2遍，合在一起，分2次服，每日1剂，连服6剂。
2.平消片10瓶每次服4片，1日服2次。
二诊（12月15日)：上药继服至今，甲状腺包块缩小纳可，声音仍嘶哑。
1.上方加重楼15克、*药子15克；
2.平消片10瓶，每次服8片，一日服3次。
三诊（年4月4日)：病情稳定，继用上方加僵蚕10克；平消片继服。
四诊（7月6日)：病情稳定。继用上方加土贝母15克，平消片继服。
五诊(8月24日)：药后肿块缩小，三分之二已变软。继用上方加全蝎10克；平消片继服。
六诊（年3月7日)：肿块继续缩小，声音已不嘶哑。
1.昆布12克海藻12克.牡蛎30克郁金15克
瓦楞子30克山豆根10克娱蚣2条全蝎10克料
姜石60克煎服法同前。
2.平消片继服。
七诊（5月16H）：无不适感。上方加枳壳12克继服；平消片继服.
八诊（11月21日）：肿块基本消失。继用上方：
九诊（年9月11日）；近来腹泻，余无他症。用：昆布12克海藻12克牡蛎30克郁金15克瓦楞子30克山豆根10克娱蚣2条薏米仁30克焦山楂30克诃子肉15克
煎服法同前，连服6剂，泻止停药。继服原方。
十诊（年4月16日）：近日咽喉肿痛
1.昆布12克海藻12克牡蛎30克郁金15克瓦楞子30克山豆根10克娱蚣2条牛膝15克玄参30克
煎服法同前。
2.平消片继服。
十一诊（年4月8日)：，近来头晕有时痛，血压/毫米汞柱，余无他症。用：
木贼12克牡蛎30克菊花30克石决明30克
海藻12克山豆根10克补骨脂30克五味子10克诃子15克瓦楞子30克杜仲15克
煎服法同前。
十二诊（6月17日）：肿块全部消失，声音正常。
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