诊疗高血压,中药和西药各有特色:西药降压效用快而显然,但伴有的头痛、昏迷、失眠、回顾力消退、肢体麻木等病症偶尔得不到改正;中药降压效用即便慢一些,然而较量柔和,不单不良反映小,上述伴有病症也管教得好,能够升高病人的生计品质。
中医对高血压的相识
高血压是西医的病名,中医内里没有这个称呼,但自古对“高血压”的病症有许多的描画,如昏迷、头痛、肝风等。
中医对高血压病因病机的相识,第一个是情志平衡,分外两种情感很有影响:一个是怒,盛怒能够伤肝,引发血压抬高、头痛;另一个是忧,暮年人倘若为一些事不高兴,会闷出病来。因此,暮年人通常要维持神气喜悦。《内经》说:“淡泊虚无,真气从之,精力内守,病安素来”。
第二个病机是饮食不节。确实的做法是,禁食肥甘美味。“肥”是指油腻的东西,甘是指甜的东西,分外是暮年人要少吃。由于中医以为,肥者使人内热,热郁化火,甘者使人中满,难以消化。寻常的物资代谢全面被打乱了,就会形成动脉强硬、血压抬高。此外,少吃盐,少喝酒。
第三个病机是过分的劳或逸,这都市引发血压的改观。中医以为,劳力过量,耗伤灵*,经脉有失所养。暮年人分外要防止费心过分。费心过分伤阴,阴一虚,肝阳上亢就来了。尚有房劳不能过量。舒适过量也不成。中医说久卧伤气,久坐伤肉。越是不动,气血越不流利,致使脾胃机能反常,痰湿内生。
第四个病机是有家眷史,高血压有必定的遗传偏向。中医说是先天天资不够。
不管是剖析病因仍然从诊疗角度,中医以为,高血压重要和肾、肝、脾三个脏器亲近干系。
肾主藏元阴、元阳,高血压患者主肾精不够,仇人脑就不能养分了,故而昏迷。同时,“肾开窍于耳”,因此耳鸣、耳聋成为肾虚的一个病症。另一大病症便是腰膝酸软。患者多展现为舌质红,脉细。
肝不够能够展现为肝阳上亢、怒气上炎,也有肝肾阴虚。但高血压患者肝阳上亢、怒气上炎为常见,重要病症为头痛口苦、面红眼赤,舌苔*,脉弦。
脾主运化,主人体代谢。患者肢体疲劳,手足无力就与脾虚干系,还可伴舌苔腻,脉滑。
中医辨证论治
高血压的中医辨证论治,重要有几个证型。
肝阳上亢型 这类证型在高血压内里是较量多的。病人酡颜、火气大,是阳证,但其病根为阴虚。重要病症是昏迷、头痛、暴躁易怒、失眠、多梦、口苦、肢体麻木,舌质红,苔*,脉弦。诊疗应以平肝潜阳为主。主方是天麻钩藤饮加减,天麻10克、钩藤(后下)15克、*芩15克、白芍15克、牛膝10克、杜仲12克、桑寄生15克、生地15克、石决明(先煎)30克、夜交藤15克。方中天麻、钩藤平肝潜阳,*芩清怒气,白芍柔肝,能够把人的性情改正一些,牛膝、杜仲、石决明、桑寄生、夜交藤都是对高血压有便宜的。汤药可加减应用,好比眼睛干涩,加枸杞子、菊花,杞菊地*丸便是在六味地*丸原形上加枸杞子、菊花;倘若心慌、休眠不好,能够加点酸枣仁、石菖蒲、远志等宁心安神养血的药。或可用成药天麻钩藤颗粒冲剂。
肝肾阴虚型 此型以虚为主,展现为腰膝酸软、头晕、耳鸣、眼睛干涩、口咽枯燥。因有内热,因此舌质红,苔少,脉细数。能够用方药:生地15克、女贞子12克、淮山药15克、旱莲草12克、玄参15克、菊花(后下)10克、枸杞子15克、丹皮10克、生牡蛎(先煎)20克、龟板(先煎)20克,加减应用。倘若阴虚较重,内热也较重,重要展现为口干显然、大便秘结,喝水较多,加知母、*柏;阴虚而致心火偏旺、心烦失眠者,加*连、酸枣仁、夜交藤、石菖蒲、远志等均能够。或可用成药杞菊地*丸,六味地*丸等。
痰湿中阻型 此型罕见于偏胖、血糖偏高、血脂偏高的高血压病人。病人的展现也是头晕,但与前两者不同,是一种头被蒙起来的昏沉沉的感应,尚有胸脘痞满,胸口似乎有东西塞住,胃口不好,以至恶心,全身疲劳。舌体较量胖,且有齿印,苔腻,脉弦滑。诊疗既要平肝健脾,又要化痰去浊,以半夏白术天麻汤为主方:半夏10克、橘红10克、天麻10克、白术12克、茯苓12克、甘草3克、钩藤(后下)15克,加减应用。半夏化痰祛湿,白术健脾祛湿。若胃口很不好,能够加些砂仁、厚朴、炒麦芽、鸡内金;若还驳杂一些热象,可加*连、瓜篓、菊花、夏枯草。若病症不是很严峻,煮点薏苡仁粥吃,既能降暑,又能祛湿。
瘀血阻络型 重要指高血压兼并冠芥蒂或高血压兼并心脏病的患者,展现为胸闷胸痛,痛为刺伤、把柄稳定,还蓄意慌、心悸、手足发麻、口舌青紫,舌质暗或有紫色,脉细涩,也许有早搏。也能够用活血化瘀方为主方加减应用:川芎10克、地龙10克、生地15克、丹参15克、红花10克、赤芍15克、葛根15克、山查15克、桃仁10克、牛膝10克、生甘草5克。成药能够用麝香保心丸、复方丹参滴丸、血府逐瘀胶囊、通心络等。
有的高血压病人血压抬高以萎缩压为主,分外暮年人,萎缩压~毫米汞柱,舒张压唯一60~70毫米汞柱,倘若用药,萎缩压降到毫米汞柱,舒张压大概会降到50毫米汞柱,病人即刻就会头晕,对这类病人,能够加些金石一类(矿石类)的药,即中医以为重镇安神类药:石决明、珍珠母、灵磁石、龙骨、代赭石等。有的病人以舒张压抬高为主,分外是中青年高血压,萎缩压能够不高,~毫米汞柱,但舒张压抵达95~毫米汞柱,偶然也难下落来,关于这类病人,偶尔采用一些咸寒软坚的东西,如龟板、鳖甲、牡蛎、穿山头等。
高血压罕见不适病症的中调节疗
中医以为,头痛多由肝阳上亢、怒气上炎,或痰浊蒙窍,或气血两虚,或血瘀引发。
肝阳上亢者用天麻钩藤冲剂;
倘若怒气上炎,用龙胆泻肝汤;
倘若痰浊蒙窍,用半夏白术天麻汤;
倘若气血不够,面色惨白,人无力,蹲下去再站起来时头昏欲倒,用养血清脑颗粒;
倘若瘀血阻络,治宜活血化瘀,用血府逐瘀胶囊或通心络、复方丹参滴丸等。
也可随证加减。若头痛且热象显然,苔*、舌质红、口干,能够加白芷、生石膏等清胃热、肺热药。若尚有怒气,可加*芩、龙胆草等清肝热药;有的人(分外是老太太),吹风则头痛加剧者,加防风、羌活、藁本。若还不成,创议加一些虫类药物,许多虫类药物可活血化瘀,且祛风效用显然,如僵蚕、地龙、全蝎、蜈蚣;若头痛兼头颈强直,能够加葛根、羌活,葛根用量要大-30克;若头痛且头晕凶横,可用菊花、钩藤、夏枯草;若头痛且胸闷胀,是痰湿,用半夏白术天麻汤。
此中医辨证分型主假如肝阳上亢、怒气上炎、痰湿中阻、肝肾阴虚、瘀血阻络等。可对质行使如下中成药:
全天麻胶囊,诊疗肝阳上亢而至头晕;
天麻首乌片,诊疗贫血昏迷;
六味地*丸,诊疗肝肾阴虚而至头晕;
有的人气短乏力、面色惨白,为贫血,要用些补血的药,如熟地、阿胶、首乌、枸杞子等。
肾虚引发的昏迷,重要展现为精力疲倦、人忘掉(分外近回顾很差)、腰膝酸软、耳鸣耳聋,要加补肾药物,如桑椹子、首乌、旱莲草、巴戟等;
对湿阻而至的头晕,要加一些半夏、天麻、石菖蒲;
若昏迷相同帕金森,肢体发麻也许手抖,要加些镇痉熄风药,如石决明、钩藤、羚羊角粉。
注视,并非悉数的高血压患者都能补:肝阳上亢、怒气旺者不单不能补,反而要清泻怒气,要加生石膏、栀子、*芩也许龙胆草等。肝肾阴虚、气血两虚者必定补,补一补,血压就下来了。
中医以为高血压的肢体麻木不过乎几个方面,风、痰、瘀、贫血,总的说是气血运转浮现了阻碍。诊疗准绳是熄风通络、化痰活血。
可用些中成药如小灵活丹、大灵活丹、华佗再生丸、鸡血藤片等,要依照不同的病因辨证诊疗。
倘倘若痰湿为主,展现为头晕目炫、恶心吐逆,阴暗天加剧,舌苔白且腻,舌体胖,可加半夏、白术、白芥子、乌梢蛇、南星等药,或加天麻、钩藤。
倘倘若风痰瘀阻夹在一同,则重要展现为针刺样痛楚,半身不遂(实践上曾经中风了),有瘀血,舌质绛紫色,这时加大活血药的用量,如桃仁、红花、地龙、全蝎、蜈蚣等;
尚有一种是贫血的肢体麻木,指病人体内无充分的血来滋润,也许气不够,不够以促使血的运转,病人头昏脑胀、心悸失眠,看上去面色惨白,这时分就要用补气血的药,如当归、熟地、川芎、鸡血藤、阿胶等。
失眠重要与怒气旺、阴虚、痰热干系。
对怒气而至的失眠治宜泻火平肝,用龙胆草、*芩、栀子、石决明等药物,再适本地加些酸枣仁等药;
阴虚失眠个别用天王补心丹,也许在六味地*丸的原形上加些远志、酸枣仁、菖蒲等药。
痰火扰心,即觉得喉咙口有东西堵在那处,吞之不下,吐之不出,俗称“梅核气”,加之舌质偏红,苔*这些展现,治宜清化热痰,用半夏、陈皮、菖蒲、瓜蒌、南星、竹茹、茯苓等,成药可用礞石滚痰丸。
部份降压成药简介
珍菊降压片 有两个西药成份和三此中药成份:可乐定和双氢克尿噻、珍珠成粉、野菊花、芦丁。珍珠母性咸味凉,性咸能软能柔,能够滋肝阴,味凉能下能清,能够平怒气,此外,它还能镇心放心,是以又可治心悸、烦躁、失眠。野菊花能够疏风清热,可诊疗昏迷。芦丁维护血管,改正血管的通透性。因此,此药中医组方正当。双氢克尿噻在珍菊降压片中唯一5毫克,量很小,倘若病人一天服用不超越3片(注视,一天至多只可用3片)总量也就15毫克,即便是糖尿病人也能够用。倘若用了3片,血压还降不下来,则要加其余药,或换用其余药。然而,痛风病人和高尿酸血症的病人不能用,由于双氢克尿噻是利尿剂,会影响体内尿酸水准。
复方罗布麻片 内里一样有双氢克尿噻,尚有维生素B类的成份。
山绿茶降压片 它含有血管慌张素更改酶抵制剂,因此它实践上也是此中西复方的药物。口服是一次2~4片,一天3次。
这三个药物都是中西复方的,众人都要相识内里有哪些西药,如许一旦您要实用其余西药的时分,就能够防止不需要的反复也许增添不需要的副效用。
尚有一些罕用的中成药:
松龄血脉康 含有葛根、松叶、珍珠层粉,实用于肝阳上亢的高血压者。
天麻钩藤冲剂 平肝熄风,能够用于高血压,分外用于肝阳偏亢、肝风上扰,浮现头痛、昏迷、目炫、面发红、肢体麻木者。一日3次,屡屡1包。
脑立清丸 含磁石、代赭石、珍珠母,用于肝阳上亢者。
杞菊地*丸 是六味地*丸的原形上加之枸杞子、菊花。重要用于肾阴虚引发的头晕。一日3次,屡屡9克,可永恒服用。即便血压不高,暮年人用来补肾也很好。
还精煎口服液 含许多补肾药,如生地、熟地、何首乌、桑椹子、女贞子、沙苑子、锁阳、钟乳石、牛膝、菟丝子、续断,这些药阴阳都补,分外恰当暮年人的平补。即便没有高血压,有一些肾虚的暮年人用此药也很好。
血府逐瘀口服液也许血府逐瘀胶囊,实用于有血瘀证的高血压患者,分外是有冠芥蒂心绞痛者。口服液是一日3次,屡屡10毫升。
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其余中医襄理疗法
药枕 内里装些野菊花、竹叶、桑叶、白芍、川芎、磁石、蔓荆子、青木香、蚕砂、荞麦皮等,能凉血、安神、平肝。
足浴 用钩藤20克、野菊花20克,冰片一些布包,加温水,睡前泡足30分钟。
敷贴 蓖麻仁50克、吴茱萸20克、附子20克、生姜克、冰片10克共研成泥,每晚贴敷双足涌泉穴,七天为一疗程,可连用3~4个疗程。
气功 一定是有用的,分外体弱病人能够试一下。
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罕用襄理降压药膳
决明子粥 决明子平肝气、明目,且夏日可用决明子茶清暑。做法:炒决明子10~15克,煎汁,去渣,放入50克粳米,冰糖适当,煮粥。恰当春夏日食。一日1次,5~7天为一疗程。
鲜芹菜汁 工效降血压、平肝、沉着、解痉、和胃止吐、利尿。实用于昏迷头痛、颜面潮红、精力易高兴的高血压患者。
葛根粉 葛根有降压效用,把葛根粉和大米放在一同煮粥吃。
菊花加乌龙茶 对高血压病人有用,菊花疏风清热,能够诊疗昏迷。
菊楂决明茶 用菊花、山查片、决明子沏茶喝。
尚有人把金银花、山查、菊花放在一同泡。
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